脊柱

这根藏在后背中央的"人体顶梁柱"

就像是由33块"积木"堆叠成的弹簧塔

颈椎像灵活的云台

腰椎是抗压的弹簧

骶尾椎则像稳固的地基

它不仅像"减震器"

帮我们缓冲蹦跳时的冲击力

还是脊髓神经的"金钟罩"

指挥着全身206块骨头听令行事

当久坐族开始腰痛

"低头族"总觉腿麻

中老年人悄悄驼背时

……

很可能是这座"生命之塔"的螺丝松了！

 文章作者简介 

王慧明 主治医师

北京老年医院骨科

擅长脊柱，关节疾病，老年骨质疏松性骨折的诊断及治疗。

 视频作者简介 

孙全义 副主任医师

北京老年医院康复医学科

擅长老年常见疾病、骨科疾病以及疑难疾病的康复治疗。

 视频作者简介 

王岱稳 主管治疗师

北京老年医院康复医学科

擅长肌骨康复、运动损伤康复以及运动防护。

 No.1 

当脊柱出问题时

会发出哪些危险信号？

① 疼痛

局部疼痛：常见于颈部、背部或腰部，可能伴随肌肉紧张或炎症反应。

放射痛：疼痛可向四肢放射，如颈椎病引发上肢麻木疼痛，腰椎间盘突出导致下肢放射痛。

行走不稳：颈椎或胸椎疾患导致脊髓受压时可导致行走不稳，如下肢无力及脚踩棉花感。

② 活动障碍

活动受限：脊柱旋转、侧弯或前屈受限，严重时影响行走（如间歇性跛行）。

肌力下降：神经受压导致肌肉无力或瘫痪，如脊髓型颈椎病引发四肢无力。

姿势异常：驼背、脊柱侧弯或局部凸起，常见于脊柱畸形或退行性病变。

③ 感觉异常

麻木刺痛：四肢或躯干出现感觉减退、刺痛，因神经根受压引起。

触觉丧失：脊髓损伤或肿瘤可能导致受损平面以下触觉消失。

特殊区域异常：如马鞍区麻木（会阴部）提示马尾神经受压及损伤。

④ 神经功能障碍

排尿排便异常：脊髓圆锥损伤或椎间盘突出可能引发尿频、尿急、便秘或失禁。

直立性头晕：脊髓水肿或损伤导致脑供血不足，站立时加重。

⑤ 其他特殊表现

脊柱形态异常：如脊柱侧弯、后凸畸形或局部肿块（肿瘤、脊柱裂）。

全身症状：感染或肿瘤可能伴发热、消瘦等恶病质表现。

 No.2 

脊柱治疗别犯傻！

下面这些操作“要不得”！

① 轻视疼痛

× “累了或老了都会脊柱疼，正常。”

× “不痛就不用治。”

一般来说，若持续疼痛或伴随神经症状（如麻木、大小便障碍），出现渐进性的活动受限等情况，需及时就医，明确病因，以免耽误治疗。

对于某些免疫性疾病患者（如强直性脊柱炎）来说，忽略炎症控制，容易导致脊柱畸形。

单纯将颈腰腿痛归因于骨质增生或椎间盘退变，忽略其他潜在疾病（如肿瘤、结核、内脏疾病），还容易错过最佳治疗时机！

② 盲目治疗

× 滥用激素和止痛药物

长期服用含激素的所谓“特效药”，可能会导致骨质疏松、股骨头坏死等副作用，同时激素类药物可能掩盖炎症进展。

长期依赖止痛药可能掩盖疼痛症状，导致错误姿势或过度活动，从而加重脊柱损伤，并可能引发胃肠道、肝肾、心脑血管损伤。  

× 盲目推拿按摩

适当的按摩可以缓解疼痛及肌肉痉挛，但若存在脊髓压迫或椎间盘突出，盲目推拿按摩可能会加重神经或脊髓损伤，甚至瘫痪。

有些病人甚至错误地认为自行拉伸和倒立行走能治疗椎间盘突出，从而延误了病情，甚至加重症状。

× 盲目补肾、补钙

可能会加重患者的肝肾负担，甚至产生结石。长期延误还会导致病情恶化。

× 过度依赖护具

长期使用支具可能弱化肌肉，仅建议急性期及术后康复期的短期使用。

③ 忽视生活习惯

在日常工作和生活中，不良坐姿及不恰当的劳动方式易加重脊柱负担，这也是腰腿痛的主要原因。

 No.3 

脊柱 “正” 能量

科学护脊方法，一次说清！

① 日常管理

保持身体直立，避免长时间低头或含胸驼背。

站立时重心均匀分布，收腹挺胸，避免单侧背包。

用电脑时，电脑屏幕应与眼睛齐平，椅子选择符合人体工学的款式，双脚平放地面，膝盖与髋部呈90度。

搬重物时，需屈膝下蹲而非弯腰，使物品靠近身体，背部挺直，利用腿部力量抬起。过重物品应寻求他人帮助，避免脊柱超负荷。

② 营养均衡

肥胖会增加腰椎压力，需通过饮食与运动控制体重：

蛋白质：可增强骨骼强度，降低脊柱损伤风险。推荐鸡蛋、牛奶、鱼类等。

钙质：可强化骨骼，维生素D促进钙吸收。可通过乳制品、绿叶蔬菜、晒太阳补充。

中老年人：可额外补充钙剂。减少糖、红肉、精制碳水摄入，增加水分补充以维持椎间盘弹性。

③ 睡眠姿势与床具选择

侧卧时双膝间夹枕，仰卧时膝下垫枕，保持脊柱自然曲度，避免俯卧或长期单侧睡。

应选择硬或中等硬度的床垫，枕头高度需贴合颈椎曲度（仰卧时颈部有支撑，侧卧时与肩同高）。

你真的会枕枕头吗？

④ 科学锻炼

推荐适当进行游泳、瑜伽、散步等锻炼，增强脊柱柔韧性。

接下来，专业康复师将手把手教大家做「拯救脊柱操 」，久坐星人们，快点动起来！

脊柱不是钢筋铁骨

而是需要温柔呵护的"生命承重墙"

从今天起

让我们抬头挺胸

  做 "正直” 青年！

 北京老年医院骨科 

北京老年医院骨科成立于2004年。2020年，骨科发展成熟，共有医师12人，其中主任医师3名、副主任医师4名、主治医师5名，博士1名、硕士9名。现有护士12人，其中主管护师5人。病区分为脊柱、关节、创伤三个专业组，以微创治疗老年骨科疾病为特色，床位数共计31张。年手术量800例左右。

重点病种：

老年脊柱骨折、老年关节病。

重点技术：

老年脊柱疾病的微创技术、老年关节疾病的微创技术。

新技术新项目：

侧卧位单侧弯角穿刺治疗老年脊柱骨折、关节镜结合单髁置换治疗老年膝关节骨性关节炎。

 北京老年医院康复医学科 

康复医学科共有康复医师团队6人，中医医师团队5人，康复治疗师团队17人，专科护理团队14人。

年均门诊量9000余人次，年均出院患者700余人次。

重点病种：神经康复、骨科康复、老年康复及疼痛康复。在神经康复、疼痛康复、骨科康复等方面已经形成一定的特色和优势，其中“老年疼痛康复”是北京市医院管理中心重点扶持的专业。

重点技术：超声引导下神经阻滞、超声引导下肉毒毒素注射治疗、超声引导下针刀治疗、运动疗法、作业疗法、言语治疗、物理治疗、中医传统康复疗法。

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