提及如何安度晚年，很多老年人更多关注物质条件的丰富，却容易忽视自身心理层面的需求。临床中发现，孤独感、负性情绪积压等心理困境，正成为影响当下老年人晚年生活质量的关键因素。幸福的晚年生活，更需要重视心理“享老”。

健康聚焦

 受访专家 

张守字 主任医师

北京老年医院精神心理科

擅长各种类型老年认知障碍疾病（阿尔茨海默病、血管性痴呆、额颞叶痴变性、帕金森病性痴呆等）、器质性精神障碍、睡眠障碍、焦虑及抑郁等疾病的诊治。

老年心理问题更为隐蔽复杂

北京安定医院老年病房心理治疗师吕晴朗告诉健康时报记者，老年期并非简单的“衰老”过程，而是生理、认知、人际关系三大维度同时发生深刻变化的阶段，这些变化共同交织，催生了老年人的心理挑战。

从生理层面看，衰老带来的是全身系统功能的衰退，让老年人不得不直面“健康焦虑”。认知层面的变化则更为具体，听觉、视觉、嗅觉等感知能力会随着衰老出现显著退行性改变。社会与人际关系层面的变化，对老年人心理的冲击往往更为强烈，退休带来的“断崖式丧失”、帮子女带娃脱离社交圈等，都加重着老年人的心理负担。

“老年人的负性情绪一旦被激发，恢复所需的时间远长于年轻人。若这些消极体验长期持续，可能进一步发展为焦虑状态、抑郁障碍等情绪情感问题。”吕晴朗表示。

北京老年医院精神心理科主任医师张守字向记者表示，老年期抑郁表现更为隐蔽，更多以躯体化症状为主，比如总怀疑自己生病；不少老年人还存在“耻感”，不愿意向他人甚至子女、亲友坦露自己消极的一面，刻意表现出开心快乐的样子，这使得老年期抑郁更难被及时发现和干预。

心理“享老”决定幸福感上限

“物质条件与老年人的幸福感并非完全成正比。”吕晴朗表示，临床中他们见过不少“家境优渥却活得痛苦”的老年人：无需为生计发愁，却受失眠、情绪低落、焦虑困扰，与家人关系紧张甚至冲突不断。“这背后是人格结构、心理适应能力的差异。”她强调，幸福的能力不是天生的，也不是到了老年才需要培养，它需要长期练习，甚至从年轻时就该为老年期的心理健康做准备。这种“提前准备”的理念，与心理学界的“毕生发展观”不谋而合。“毕生发展观”认为，老年期仍有发展潜力。比如老年人的“流体智力”（如快速反应、逻辑推理能力）可能下降，但“晶体智力”（如经验、智慧）会保持甚至提升。若老年人拥有良好的心理韧性，还能延缓衰弱，通过调整目标维持心理平衡，从“追求成就”转向“享受生活”。

多途径助力老人过个美好晚年

老年人如何做到心理“享老”？两位专家给出了如下建议：

打破认知误区。有些老年人对夫妻关系、亲子关系不满，却认为“年纪大了，改不了了”，这其实是一种认知误区。无论多大年龄，都有改变的空间。人际关系问题并非是无解的，可以尝试主动沟通，或寻求家人的理解与支持。

记录情绪日记。可用文字梳理每日的重要事件、想法、情绪及行为反应，觉察自身情绪与行为的关联，找到调整方向。若自我调整效果有限，可寻求专业心理咨询帮助，改善沟通模式，提升情绪调节能力。

有事做是关键。身体条件允许的老年人，可以结合自己的兴趣或专业，做一些力所能及的事――比如退休教师可以参与社区的公益课堂，有手工特长的老人可以教邻里做手工艺品，哪怕是帮邻居照看孩子、在小区里整理花坛，都是在 创造自我价值，这种成就感是任何物质都替代不了的。

警惕娱乐陷阱。要警惕“快餐式娱乐”。现在很多老人沉迷短剧、短视频，看似热闹，实则是“被动接收”，看完之后更空虚。更推荐老年人培养读书、养花、旅游等“沉浸式爱好”，这些爱好能带来心灵的沉淀，让人在专注中获得平静。

倾听父母想法。从家庭层面看，“倾听”比“给予”更重要。子女要多花时间与父母沟通，不用聊复杂的话题，哪怕是说说家常、问问他们的想法，都是一种情感滋养。尤其要关注“候鸟老人”和空巢老人的心理变化，可以帮父母在新城市多认识朋友，教他们用社交软件和老家的亲友联系，让他们更有归属感和安全感。

内容来源 | 《健康时报》

编辑 | 宣传中心

 认知障碍诊疗中心 

认知障碍科

精神心理科

北京老年医院认知障碍诊疗中心针对阿尔茨海默病等认知障碍类疾病老年患者，进行专业诊疗和康复，并开展一系列临床和基础研究工作。

认知障碍诊疗中心在门诊部下设的认知中心记忆门诊和失眠门诊，在住院区部有开放床位110张，包含精神心理科和认知障碍科两个护理单元。

中心提供人性化的医疗护理服务，为认知障碍老人创造了“痴呆友善环境”。病房为住院二部的两栋独立二层小楼，病房均无障碍设置，宽敞明亮，温馨宜人。内设有谵妄室、认知评估室、康复训练室、工娱治疗大厅等场所，配以计算机辅助场景认知训练、模拟现实功能训练、音乐治疗、重复经颅磁刺激治疗等专业设备。

诊疗特色：

1.认知障碍疾病早期评估筛查，结合临床症状体征、生化检测、基因检测、神经生物标志物检测、医学影像学如核磁共振检查等手段，对认知障碍类疾病做出早期诊断。

2.药物治疗联合非药物治疗：中心主推国际最新指南推荐药物促智治疗方案，能够使用药物精准治疗早期阿尔茨海默病患者；并联合以非药物治疗，如认知训练、工娱治疗、音乐治疗、芳香疗法、园艺治疗、精神康复、心理治疗、日常生活能力训练、行为矫正及运动疗法等；能延缓疾病进展，最大限度保留痴呆老人认知功能。

3.对有精神行为症状为主的认知障碍类疾病，使用心理治疗、音乐治疗等非药物治疗及抗精神病药物治疗，能较快改善患者狂躁、焦虑等精神行为症状，回归稳定情绪和精神状态。

4.中西医结合治疗：常规西药治疗方案结合太极、针灸、按摩、中药等中医中药手段。

5.多学科团队服务：中心包括老年科医生、神经科医生、心理医生、护师、康复治疗师、临床药师、营养师在内的团队工作模式，给多病共存的认知障碍老人提供多学科诊疗服务。

6.在痴呆患者及家庭提供医学人文关爱诊疗服务，指导照料者开展以“认可疗法”为主旨的照料护理，做好痴呆患者的全程管理。